衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2011〕148號 

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局：

　　為全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革，逐步健全我國醫(yī)院評審評價體系，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，更好地履行社會職責和義務，提高醫(yī)療行業(yè)整體服務水平和服務能力，我部印發(fā)了《三級綜合醫(yī)院評審標準（2011年版）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2011〕33號）。為正確解讀評審標準，促進醫(yī)療機構加強自身建設和管理，我部組織制定了《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（2011年版）》（以下簡稱《細則（2011年版）》）。現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

　　《細則（2011年版）》是評審標準配套文件，是各地開展三級醫(yī)院等級評審工作的主要依據(jù)，也是醫(yī)療機構加強自我監(jiān)管的重要參考工具。地方各級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)當前醫(yī)療衛(wèi)生工作重點、醫(yī)院管理實際和衛(wèi)生政策導向，結合本地特點，遵循“標準只升不降，內(nèi)容只增不減”的原則，對《細則（2011年版）》進行適當調(diào)整，報我部備案后施行。

　　《細則（2011年版）》電子版請從衛(wèi)生部網(wǎng)站下載。各地在工作過程中如有問題或建議，請及時聯(lián)系我部醫(yī)療服務監(jiān)管司。

　　聯(lián) 系 人：衛(wèi)生部醫(yī)療服務監(jiān)管司  陳虎、劉勇

　　聯(lián)系電話：010-68792731

　　傳　　真：010-68792959