10月20日上午，我院第一住院大樓神經外科會議室開展神經系統疾病病案填寫培訓，兩院區相關醫護人員參加，學習如何填好病案首頁。

培訓由病案管理科副主任楊成明主講，旨在解決DIP醫保支付改革下神經系統病案首頁規范填寫問題。隨著醫改推進，病案首頁數據是醫院多項重要工作的核心依據。培訓中，楊成明副主任結合經驗剖析填報疑點難點，以真實案例指導，如何完整填寫“合并癥、并發癥”、手術操作編碼與記錄一致等，還梳理醫生常疏忽細節并給出填報規范。

下一步，病案管理科將針對不同科室需求開展精準化培訓，攜手臨床科室用準確規范數據提升醫療質量。

作者丨病案管理科 楊成明

一審丨楊成明

二審丨王慶中

三審丨羅勇