我院病案管理科開展病案首頁(yè)填寫培訓(xùn)
為進(jìn)一步加強(qiáng)病案首頁(yè)填寫規(guī)范,提高病案首頁(yè)填寫質(zhì)量,3月3日,我院病案管理科病案首頁(yè)填寫培訓(xùn),首站來到消化內(nèi)科,病案管理科曹玉民通過PPT,就2020年消化內(nèi)科出院患者病案首頁(yè)填報(bào)情況進(jìn)行分析指導(dǎo),并就在按病種分值付費(fèi)(DIP)如何規(guī)范填寫好病案首頁(yè)進(jìn)行了交流。
據(jù)了解2020年11月,我市成為國(guó)家醫(yī)保局確定的DIP付費(fèi)試點(diǎn)城市,標(biāo)志著DIP時(shí)代已經(jīng)來臨。病案首頁(yè)填寫數(shù)據(jù),是醫(yī)療保險(xiǎn)支付體制改革費(fèi)用核算的主要信息,包含了患者入院后的全部醫(yī)療信息,因此病案首頁(yè)的規(guī)范化填寫成為了DIP付費(fèi)的重要抓手。
病案管理科主任黃毅表示:住院病案首頁(yè)提供的信息,是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管和分析的數(shù)據(jù)來源、支撐醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要數(shù)據(jù)庫(kù)、是衛(wèi)生行政部門評(píng)價(jià)醫(yī)院臨床能力及醫(yī)療質(zhì)量的主要依據(jù)。病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)還直接關(guān)系到醫(yī)師個(gè)人職稱晉升評(píng)價(jià)、科研數(shù)據(jù)檢索、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,臨床路徑管理,單病種管理,醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)等。2021年,病案管理科以點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的方式下沉到科室逐一開展病案首頁(yè)規(guī)范化填寫培訓(xùn),提升病案首頁(yè)填寫質(zhì)量。
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